INSULINO-TERAPIE BAZALA Indicatii: persoane cu diabet zaharat tip 2 necontrolat (HbA1c >7/6,5%) prin terapia antidiabetica orala; persoane cu diabet zaharat tip 2 nou depistat cu HbA1c>8,5%. Initierea: se face cu o doza de 0,2 – 0,5 U/kg, seara inainte de culcare sau dimineata; doze mai mari pot fi luate in…
Coltul specialistului
Read More
PREPARATE INSULINICE CU ACTIUNE FOARTE SCURTA HUMALOG = LISPRO (Lilly); NOVORAPID = ASPART (NovoNordisk); FIASP = ASPART (NovoNordisk); APIDRA = GLULISINE (Sanofi); isi incep actiune in 15 minute; au maxim de actiune in 30-90 minute; au durata de actiune de 3-4 ore, maxim 5 ore. PREPARATE INSULINICE CU ACTIUNE SCURTA…
Insulino-terapia nu este tratamentul deprima linie in diabetul zaharat tip 2, insa adesea insulino-penia cronica duce la necesitatea initierii ei si in cazul acestor pacienti. Va prezentam in cele ce urmeaza indicatiile, dar si contraindicatiile pentru diabetul zaharat tip 2. INSULINO-TERAPIA IN DIABETUL ZAHARAT TIP 2 – INDICATII diabet zaharat…
Metformin este un medicament utilizat frecvent in tratamentul diabetului zaharat, ce are ca efect principal reducerea gluconeogenezei, dar si a insulino-rezistentei. Pe langa efectele asupra glicemiei, metformin prezinta si cateva efecte non-glicemice demne de a fi luate in seama printre care va prezentam: Scaderea apetitului si scaderea ponderala secundara poate…
Metformin este cunoscut mai ales dupa denumirea comerciala: Siofor, Glucophage, Meguan, Metfogamma. Desi este un medicament foarte eficient in tratamentul diabetului el prezinta si cateva contraindicatii pe care vi le prezentam mai jos: deficit absolut de insulina (diabet zaharat tip 1); cetoacidoza (diabet zaharat tip 1 sau 2); intoleranta digestiva…
EFECTE ADVERSE METFORMIN Tulburari gastro-intestinale cele mai frecvente efecte adverse; dureri epigastrice; diaree; crampe; greturi; varsaturi; flatulenta; apar mai frecvent in cazul administrarii inainte de masa si depind de doza; pot fi diminuate sau evitate cand se porneste cu o doza mica 500 mg si se creste treptat. Acidoza lactica…
GLP-1 sau Glucagon like Peptide ajuta la reglarea valorilor glicemice. In cele ce urmeaza va prezentam efectele principale ale GLP-1 in organism. Stimularea, dependenta de glicemie a sintezei si secretiei de insulina din celula beta-pancreatica Inhibarea, dependenta de glicemie a sintezei si secretiei de glucagon din celula alfa-pancreatica Promoveaza sensibilitatea…
Este foarte important ca diagnosticul de cetoacidoza diabetica sa fie cert. Tocmai de aceea va prezentam in cele ce urmeaza diagnosticul diferential pentru cetoacidoza diabetica. Coma hiperglicemica hiperosmolara apare de obicei la pacientii varstnici cu diabet zaharat tip 2 necunoscut; apare in asociere cu o situatie patologica acuta: infarct miocardic…
Cetoacidoza diabetica poate fi declansata de anumiti factori favorizanti si precipitanti care va sunt prezentati mai jos. CETOACIDOZA DIABETICA PENTRU DIABET ZAHARAT TIP 1 Cetoacidoza inaugurala (25%) Intreruperea tratamentului cu insulina: din motive: psiho-sociale; emotionale; greata/varsaturi (nu isi mai administreaza nici insulina prandiala, nici insulina bazala). Infectii acute indiferent de…
Cetoacidoza diabetica este o complicatie acuta ce se trateaza de urgenta intr-un serviciu specializat. Va prezentam in cele ce urmeaza complicatiile tratamentului in cetoacidoza diabetica. EDEMUL CEREBRAL Reprezinta cea mai frecventa complicatie a tratamentului cetoacidozei diabetice. Apare mai frecvent la copiii cu diabet zaharat nou diagnosticat, dar poate aparea si…