Diabetul zaharat – Cele mai frecvente intrebari
ESTE VINA MEA CA A EVOLUAT DIABETUL?
Nu trebuie sa va invinovatiti pentru evolutia diabetului. Realitatea este ca diabetul zaharat este o boala cu o evolutie progresiva.
Exista lucruri pe care le puteti face pentru a incetini progresia diabetului – sa mancati sanatos, sa ramaneti activ/a si sa respectati tratamentul recomandat.
UNEORI, CAND MA GANDESC LA DIABET, MA SIMT SPERIAT/A, DEPRIMAT/A SI CHIAR FURIOS/FURIOASA. ESTE NORMAL?
Absolut normal.
Este firesc pentru multe persoane care sufera de diabet sa treaca prin diferite stadii emotionale inainte de a ajunge la o acceptare a bolii.
SUNT INGRIJORAT/A CA PRIN ADAUGAREA INSULINEI CU ADMINISTRARE LA MESE LA TRATAMENTUL MEU MA VOI INGRASA. CE POT FACE IN LEGATURA CU ACEASTA?
Terapia cu insulina si castigul in greutate merg adeseori impreuna.
Aceasta nu inseamna totusi ca oricine utilizeaza insulina cu administrare prandiala se va ingrasa. Mai mult, exista metode prin care puteti preveni castigul ponderal asociat cu administrarea de insulina.
Incercati sa alegeti alimente mai sanatoase si sa incorporati cateva exercitii fizice in rutina dumneavoastra.
Expertii recomanda 30 de minute pe zi, marea majoritate a zilelor dintr-o saptamana, cu activitate fizica moderat intensa asa cum sunt mersul in ritm rapid, inotul sau mersul pe bicicleta.
Consultati-va medicul si aflati care dintre aceste exercitii sunt cele mai potrivite pentru dumneavoastra.
CUM STIU CE DOZA DE INSULINA PRANDIALA TREBUIE SA-MI ADMINISTREZ?
Medicul diabetolog va preciza necesarul de insulina, cand trebuie sa va faceti injectia, unde si cat de des trebuie sa va controlati nivelul glucozei din sange.
Retineti ca medicul diabetolog este cel care va ajuta sa faceti trecerea catre tratamentul cu insulina cu administrare la mese. Asa ca nu ezitati sa ii puneti intrebari.
VA TREBUI VREODATA SA IMI MODIFIC DOZA DE INSULINA?
Da.
Doza de insulina se va schimba pe parcursul timpului. Insa, nu uitati ca medicul diabetolog va colabora cu dumneavoastra si va ajuta sa invatati cum trebuie sa faceti aceasta modificare.
CUM VOI STI DACA TREBUIE MODIFICATA DOZA DE INSULINA PRANDIALA?
Medicul diabetolog va decide care sunt modificarile dozei de insulina necesare in functie de rezultatele glicemiei. De aceea este foarte important sa pastrati evidenta valorilor glicemiei. In cele mai multe cazuri, veti verifica in mod regulat impreuna cu medicul diabetolog rezultatele glicemiei.
Din notitele dumneavoastra ei pot vedea cum ati evoluat si daca ati avut nevoie de vreo schimbare de doza.
CAND SI CAT DE DES TREBUIE SA IMI ADMINISTREZ INSULINA?
Dupa cum am mentionat, fiecare regim de administrare a tratamentului cu insulina este diferit de la o persoana la alta.
Medicul va determina tegimul de administrare a insulinei potrivit pentru dumneavoastra, in functie de anumite aspecte, precum nivelul glicemiei, regimul alimentar si activitatea fizica.
CUM IMI ADMINISTREZ INJECTIA DE INSULINA?
Medicul diabetolog va invata cum sa va faceti injectia de insulina.
Deasemenea, stiloul injector (pen) pe care il veti folosi va avea instructiuni de folosire.
TREBUIE SA TESTEZ GLICEMIA IN MOD REGULAT?
Testarea glicemiei este foarte importanta pentru persoanele cu diabet.
Pastrarea unei evidente il va ajuta pe medicul diabetolog sa vada cat de bine controlat este diabetul si daca aveti nevoie sau nu de modificari ale dozei de insulina.
Chiar daca veti calatori distante lungi, amintiti-va ca trebuie sa va verificati in mod regulat glicemia.
CUM STIU CE NIVEL DE GLICEMIE TREBUIE SA AM?
Nivelul tinta al glicemiei va fi individualizat.
Aceasta inseamna ca exista recomandari generale care sa va dea o idee despre care este nivelul normal de glucoza in sange.
Pentru a afla mai multe despre tinta glicemica individualizata (potrivita dumneavoastra) discutati cu medicul diabetolog curant.
CE ESTE HbA1c? ACEASTA ANALIZA ESTE DIFERITA FATA DE NIVELUL GLICEMIEI?
Cunoscuta ca si hemoglobina A1c sau HbA1c, HbA1c este o masura medie a nivelurilor de glucoza din sange pe parcursul ultimelor 60 pana la 90 de zile.
In mod obisnuit se masoara la cabinetul medicului diabetolog sau la laborator si este o metoda buna prin care se evalueaza evolutia generala.
Este diferita de rezultatele glicemiei pe care le verificati si notati in fiecare zi.
CE SE INTAMPLA DACA MA IMBOLNAVESC?
Chiar daca va imbolnaviti, nu trebuie sa intrerupeti tratamentul cu insulina.
Dar, pentru ca starea de rau va poate afecta necesarul de insulina, asigurati-va ca v-ati consultat cu medicul diabetolog si ati stabilit un plan de actiune pentru zilele in care sunteti bolnav.
Deasemenea, asigurati-va ca va masurati glicemia in mod regulat.
Mai jos sunt cateva recomandari pentru situatiile in care va este rau:
- nu va opriti administrarea de insulina;
- daca veti lua vreun medicament pentru raceala, discutati cu farmacistul sa va dea un produs care sa nu contina zahar. Multe siropuri de tuse contin zahar;
- beti multa apa sau bauturi care nu contin zahar. Incercati sa evitati cafeaua, ceaiurile sau bauturile carbogazoase;
- daca nu puteti manca, incercati sa inlocuiti mancarea cu lichide care contin glucoza. Tinta este de 15 g de carbohidrati pe ora (150 ml sau 1/2 cana de suc sau bautura carbogazoasa obisnuita);
- daca varsati sau/si aveti diaree mai des de 2 ori pe ora, sunati medicul diabetolog.
CUM TRATEZ HIPOGLICEMIA?
Uneori persoanele care urmeaza tratament cu insulina sunt supuse riscului de hipoglicemie sau nivel scazut al glicemiei.
Daca aveti hipoglicemie, va puteti simti ametit/a, puteti avea senzatia de „cap gol”, aveti greata, sunteti nervos/nervoasa, iritat/a, anxios/anxioasa, confuz/a sau incapabil/a sa va concentrati, infometat/a, transpirat/a, slabit/a sau adormit/a.
Deasemenea, puteti avea batai mai rapide ale inimii sau puteti simti furnicaturi sau amorteli in buze sau limba.
Beti sau mancati carbohidrati cu actiune rapida (15 grame):
- 15 g de zahar sub forma de 3 comprimate de glucoza;
- 15 g (3 lingurite) sau 3 pliculete de zahar de masa dizolvat in apa;
- 150 ml (1/2 cana) de suc sau bautura carbogazoasa (nu din cele fara zahar sau pentru regim);
- 15 ml (1 lingura) de miere (nu folositi in cazul copiilor mai mici de 1 an).
Verificati din nou nivelul glicemiei dupa 15 minute de cand ati luat carbohidrati cu actiune rapida. Deasemenea mancati si cativa carbohidrati cu actiune mai indelungata (de exemplu paine, cereale, cartofi, paste) care sa va ajute sa preveniti o alta scadere a nivelului de glucoza din sange.