Obezitatea – Clasificare in functie de criteriul etiopatogenic

OBEZITATEA PRIMARA

Obezitatea primara reprezinta 95% din cauzele de obezitate. Ea este rezultatul unei balante energetice pozitive (dezechilibru intre aport si consum energetic).

Obezitatea primara poate fi de doua tipuri:

• Obezitate primara familiala:
  • se observa un comportament alimentar abuziv sau hiperfagie.
• Obezitate primara non-familiala ce poate aparea:
  • din cauza sedentarism;
  • prin mecanisme asociate:
    • sendentarism si hiperfagie;
  • fara cauza asociata.

OBEZITATEA SECUNDARA

• Cauze endocrine
  • Sindrom Cushing:
    • obezitate centrala;
    • diabet zaharat secundar;
    • hipertensiune arteriala.
  • hipotiroidism:
    • prin scaderea ratei metabolice bazale.
  • sindromul ovarelor polichistice:
    • obezitate;
    • insulino-rezistenta;
    • hiperinsulinism.
  • hipogonadism la barbati;
  • insulinom;
  • deficienta de hormon de crestere.
• Origine hipotalamica
  • tumori, inflamatii, leziuni vasculare ale ariilor hipotalamice de control a apetitului;
  • consecinte:
    • hiperfagia;
    • cresterea activitatii sistemului nervos simpatic, scaderea activitatii sistemului nervos parasimpatic.
• Asociata bolilor genetice
  • sindromul Lawrence-Moon-Biedl;
  • sindromul Prader Willi;
  • sindromul Cohen;
  • sindromul Bordet-Biedl;
  • sindromul Alsham;
  • sindromul Angelman.
• Prin tulburari de comportament alimentar
  • bulimie;
  • binge eating disorder.
• Indusa de medicamente
  • antipsihotice:
    • olanzapina;
    • clozapina;
    • clorpromazina;
    • haloperidol.
  • litiu;
  • antiepileptice:
    • valproat;
    • gabapentin;
    • carbamazepin.
  • antidiabetice:
    • insulina;
    • derivati de sulfonilureice.
  • contraceptive orale;
  • glucocorticoizi;
  • antihistaminice;
  • alfa-blocante;
  • beta-blocante.