Tintele terapeutice in diabetul zaharat
Tintele terapeutice in diabetul zaharat sunt foarte importante si in general atingerea lor fereste pacientul de complicatiile diabetului zaharat.
TINTELE TERAPEUTICE IN DIABETUL ZAHARAT
TINTE GLICEMICE
HbA1c (hemoglobina glicata):
- sub 7%;
- sub 6,5% la anumiti pacienti, daca aceasta tinta se poate atinge fara hipoglicemii:
- pacienti nou diagnosticati cu DZ tip 2;
- pacienti cu echilibru glicemic mentinut prin dieta/metformin;
- pacienti cu speranta crescuta de viata;
- pacienti fara BCV.
- sub 8%:
- pacienti cu istoric de hipoglicemie severa;
- pacienti cu speranta mica de viata;
- pacienti cu complicatii micro/macrovasculare;
- pacienti cu comorbiditati importante;
- DZ vechi cu echilibru precar in ciuda tuturor eforturilor.
Glicemia a jeun (glicemia la trezire dupa post de 8 ore):
- 80 – 130 mg/dl.
Glicemia post-prandiala (glicemia la doua ore dupa masa):
- sub 180 mg/dl.
TINTE TENSIONALE
- majoritatea pacientilor cu diabet zaharat trebuie tratati pana la o tensiune arteriala mai mica sau egala cu 140/90 mmHg;
- TA sub 130/90 mmHg este potrivita pentru pacientii cu risc foarte crescut de boala cardiovasculara daca acest lucru este posibil fara un tratament exagerat;
- la pacientele insarcinate cu diabet si hipertensiune arteriala persistenta care sunt tratate cu terapie antihipertensiva, tinta tensiunii arteriale este 120-160/80-105 mmHg.
TINTE LIPIDICE
LDL-colesterol:
- in caz de risc cardiovascular scazut, tinta este sub 100 mg/dl;
- in caz de risc cardiovascular crescut, tinta este sub 70 mg/dl.
NON-HDL-colesterol:
- se ia in considerare cand trigliceridele sunt peste 400 mg/dl;
- in caz de risc cardiovascular scazut, tinta este sub 130 mg/dl;
- in caz de risc cardiovascular crescut, tinta este sub 100 mg/dl.
HDL-colesterol:
- peste 45 mg/dl la barbati;
- peste 55 mg/dl la femei.
Trigliceride:
- sub 150 mg/dl;
- tratamentul cu fibrat se recomanda doar in cazuri de risc crescut de pancreatita acuta sau trigliceride peste 1000 mg/dl.
