Primul ajutor in coma hiperglicemica
Articolul de astazi vorbeste despre primul ajutor in coma hiperglicemica.
CLINICA VIRTUALA
PRIMUL AJUTOR IN COMA HIPERGLICEMICA
Va reamintesc ca in articolul de ieri am vorbit despre primul ajutor in caz de coma diabetica generata de hipoglicemie.
- cetoacidoza diabetica;
- sindromul hiperglicemic hiperosmolar.
CETOACIDOZA DIABETICA
Cetoacidoza diabetica reprezinta o afectiune severa ce apare in mod tipic din cauza hiperglicemiei. Hiperglicemia reprezinta cresterea glicemiei peste valorile normale.
Va sfatuiesc sa va testati cetonele in urina daca glicemia depaseste 240 mg/dl sau 13,3 mmol/litru. Cetoacidoza diabetica netratata poate duce la coma si deces.
In cetoacidoza diabetica, organismul utilizeaza grasimea pentru energie, exact cum face si in cazul postului alimentar. Atunci cand glucoza nu este disponibila, organismul utilizeaza grasimea pentru energie, in consecinta produce cetone.
Organismul utilizeaza grasimea pentru energie atunci cand nu are suficienta insulina pentru introducerea glucozei in celula. Motivele principale pentru cresterea numarului de cetone sunt:
- nu mai exista insulina in organism sau insulina nu este utilizata corect;
- o afectiune infectioasa sau neinfectioasa acuta;
- deshidratare;
- varsaturi;
- febra inalta;
- anumite medicamente precum steroizii.
De cele mai multe ori cetoacidoza diabetica se instaleaza gradual, cu toate acestea atunci cand apar varsaturile, aceasta afectiune isi poate grabi evolutia in cateva ore.
Printre simptomele initiale de cetoacidoza diabetica mentionez:
- gura extrem de uscata;
- sete importanta;
- urinari frecvente;
- hiperglicemie;
- nivel crescut de cetone in urina.
Simptomele ce arata ca afectiunea se agraveaza sunt:
- piele uscata;
- oboseala marcata;
- durere abdominala;
- greata;
- varsaturi;
- dificultati in respiratie;
- miros fructat al respiratiei;
- confuzie.
SINDROMUL HIPERGLICEMIC HIPEROSMOLAR
Cea de-a doua stare de urgenta generata de hiperglicemie se numeste sindromul hiperglicemic hiperosmolar.
Sindromul hiperglicemic hiperosmolar reprezinta o complicatie a diabetului zaharat tip 2 ce ameninta viata. Sindromul hiperglicemic hiperosmolar difera de cetoacidoza diabetica pentru ca implica hiperglicemie marcata fara prezenta cetonelor.
Cateodata, pot aparea cetone, insa nivelul lor este minim.
Sindromul hiperglicemic hiperosmolar este o afectiune ce poate fi generata de o afectiune separata insa cu o gravitate importanta si anume:
- o infectie puternica;
- un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral;
- medicamente ce afecteaza nivelul insulinei;
- diureticele;
- orice alta afectiune ce implica pierderea importanta de lichide precum diareea sau varsaturile.
Pierderea lichidelor face sangele mai concentrat, de aici denumirea de hiperosmolaritate.
Deoarece sangele are o concentratie crescuta de sodiu, glucoza, dar si alte substante, apa este eliminata de la nivelul organelor vitale, inclusiv de la nivelul creierului.
Iata care sunt simptomele de inceput pentru sindromul hiperglicemic hiperosmolar:
- sete importanta si urinari frecvente;
- gura uscata;
- greata;
- febra;
- pierdere in greutate;
- slabiciune.
Pe masura ce afectiunea avanseaza apar alte simptome precum:
- convulsii;
- confuzie;
- imposibilitatea de a vorbi;
- pierderea controlului muscular;
- probleme de miscare;
- coma.
Nu uitati ca aceste simptome pot aparea treptat in cateva zile, chiar saptamani.
CUM ACORD PRIMUL AJUTOR IN COMA HIPERGLICEMICA?
Primul pas in caz de cetoacidoza diabetica si sindrom hiperglicemic hiperosmolar este simplu, sunati la 112 si solicitati un echipaj medical de urgenta.
PERSOANA CONSTIENTA
In asteptarea echipajului de urgenta, daca persoana este constienta, respira normal si nu prezinta sangerare prin cadere de la propria inaltime, dati-i putin spatiu, asezati-o la umbra, intr-o pozitie sigura si ajutati-o sa se hidrateze.
Nu ii faceti insulina daca nu ati mai facut si nu stiti care este doza necesara, nu ii administrati glucagon, glucaonul creste glicemia si nu faceti decat sa ii inrautatiti situatia.
PERSOANA INCONSTIENTA
In cazul in care persoana din fata dumneavoastra este inconstienta si nu respira, plasati-o cu fata in sus si incepeti realizarea manevrelor de resuscitare ce implica 30 de compresii toracice si doua respiratii gura la gura.
Inainte de manevrele de resuscitare asigurati-va ca persoana din fata dumneavoastra nu are caile aeriene blocate.
Va invitam sa lecturati si articolul nostru: Primul ajutor in coma hipoglicemica.
Nu uitati sa dati Like paginii noastre de FaceBook: Dr. Daniela Petrache.
Pentru Dr. Petrache accesati:
Pentru tutoriale GRATUITE despre diabet si stil de viata sanatos accesati canalul de YouTube: Dr. Petrache.
Pentru astazi colegii de la Retete pentru diabetici va propun reteta de: Sos de capsune fara zahar.
